文章來(lái)源:福州中德骨科醫(yī)院
【患者】:林女士、女、85歲
以“摔倒致右髖部疼痛、活動(dòng)受限2天”為主訴入院。
【病史】:患者于入院前2天,因夜晚上廁所時(shí)不慎摔倒撞傷右髖部致右髖部疼痛,活動(dòng)受限,當(dāng)即不能站立,活動(dòng)時(shí)疼痛加重,無(wú)肢體麻木,抽搐。無(wú)四肢冰涼,無(wú)頭暈,無(wú)惡心及嘔吐,無(wú)骨頭外露,無(wú)畏冷、發(fā)熱、寒戰(zhàn),無(wú)胸悶心悸。未經(jīng)治療。就診我院門診,行“右髖關(guān)節(jié)正側(cè)位片示:右股骨粗隆間粉碎性骨折”,為進(jìn)一步治療擬“右股骨粗隆間粉碎性骨折”收住我科。發(fā)病以來(lái)患者食納可,精神尚可,小便正常,大便未解,體重?zé)o改變。
【往史】:平素體健。否認(rèn)“高血壓、糖尿病、冠心病、腫瘤”病史,否認(rèn)“病毒性肝炎、肺結(jié)核、傷寒”等傳染性疾病史;否認(rèn)藥物、食物過(guò)敏史;否認(rèn)手術(shù)、外傷史,無(wú)輸血史,預(yù)防接種史不詳。
入院體檢:腰椎生理曲度存在,各棘突及椎體無(wú)叩擊痛,腰椎活動(dòng)可,雙下肢不等長(zhǎng),右下肢內(nèi)收畸形短縮約3cm,右下肢活動(dòng)受限,右髖部壓痛、叩痛陽(yáng)性,右下肢縱向叩擊痛陽(yáng)性,右下肢皮膚感覺正常,肢端血運(yùn)正常。四肢各肌群可見較好萎縮,四肢肌力、肌張力正常。余肢體無(wú)陽(yáng)性體征,關(guān)節(jié)活動(dòng)自如,跟腱,膝腱反射存在,病理反射未引出。
輔助檢查:右髖關(guān)節(jié)正位片:右股骨粗隆間粉碎性骨折。
初步診斷:右股骨粗隆間粉碎性骨折。
手術(shù)前診斷:右股骨粗隆間粉碎性骨折
手術(shù)名稱:經(jīng)過(guò)病人與家屬同意后給予進(jìn)行手術(shù)治療“右股骨粗隆間粉碎性骨折切開復(fù)位帶鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)”,術(shù)后患者安返病房,住院觀察,現(xiàn)在恢復(fù)的非常理想。
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醫(yī)院品牌建設(shè)
福州中德骨科醫(yī)院是一家以中西醫(yī)結(jié)合骨科、痛風(fēng)風(fēng)濕科、手足顯微外科、疼痛科、創(chuàng)面修復(fù)科、醫(yī)學(xué)康復(fù)科技術(shù)為核心,高新微創(chuàng)技術(shù)為特色,中西醫(yī)協(xié)同并舉,集教學(xué)、科研、康復(fù)、保健于一體的現(xiàn)代化骨科??漆t(yī)院,系浙商投資...「查看詳情」
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