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      髕骨軟化癥和膝關(guān)節(jié)滑膜炎的區(qū)別

      文章來源:福州中德骨科醫(yī)院

           髕骨軟化癥是指膝部直接外傷可引起髕骨軟骨或骨軟骨骨折,或因多次損傷,如運(yùn)動(dòng)傷,引起軟骨退變性改變,軟骨面粗糙,失去光澤,嚴(yán)重者軟骨脫落,骨質(zhì)暴露,其相對(duì)的股骨關(guān)節(jié)面也受到損傷。損傷部位多在髕骨中心。本病多發(fā)生于青壯年,且多有較好外傷史,或有慢性積累性小損傷,主要癥狀是膝關(guān)節(jié)髕骨后疼痛,輕重不一,一般平地走路癥狀不顯,在下蹲起立、上下樓、上下坡,或走遠(yuǎn)路后疼痛加重??捎邢ドw響的癥狀。

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          膝關(guān)節(jié)滑膜炎指膝關(guān)節(jié)受到急性創(chuàng)傷或慢性勞損時(shí),引起滑膜損傷或破裂,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血或積液的一種非感染性炎癥反應(yīng)疾患??煞譃榧毙詣?chuàng)傷性滑膜炎和慢性損傷性滑膜炎。膝關(guān)節(jié)滑膜炎多因打擊、扭轉(zhuǎn)、運(yùn)動(dòng)過度以及外科手術(shù)后1--2小時(shí)發(fā)生腫脹、疼痛、活動(dòng)困難、走路跛行,局部皮膚溫度高,皮膚腫脹緊張,關(guān)節(jié)穿刺出血性液體。慢性勞損或損傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎,為急性膝關(guān)節(jié)滑膜炎處理不當(dāng)轉(zhuǎn)為慢性所致,多為兩腿沉重不適,膝部伸屈困難,但被動(dòng)運(yùn)動(dòng)均無較好障礙,疼痛不劇烈,局部不紅不熱,膝關(guān)節(jié)功能檢查一般無較好的陽性體征。盡早去除關(guān)節(jié)腔積液是治療本病的關(guān)鍵。

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