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      骨質(zhì)疏松性脊柱骨折治療現(xiàn)狀

      文章來(lái)源:福州中德骨科醫(yī)院

        骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折是老年人常見(jiàn)病,可發(fā)生骨折部位嚴(yán)重的疼痛,并形成脊柱后凸畸形,椎體塌陷導(dǎo)致椎體高度喪失,多數(shù)患者還會(huì)發(fā)生脊柱不穩(wěn)定,使活動(dòng)受限,嚴(yán)重影響生活自理能力。由于疼痛和活動(dòng)受限,生活質(zhì)量較好下降。

        1.保守治療:是多年來(lái)公認(rèn)的一種標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。它包括:①應(yīng)用止痛劑;②臥床休息;③應(yīng)用外固定支具;④理療及康復(fù)訓(xùn)練;⑤局部神經(jīng)阻滯等。

        2.手術(shù)治療:對(duì)于保守治療沒(méi)有較好效果,由于持續(xù)性疼痛而影響生活質(zhì)量,特別是老年人服用止痛藥時(shí),易發(fā)生胃腸道反應(yīng)和并發(fā)癥。骨折后長(zhǎng)期臥床又加重了骨量的丟失,發(fā)生新的骨折。此外,保守治療難以防止后凸畸形的發(fā)生。故可選擇手術(shù)治療。

        椎體成形術(shù)是一種局麻下完成的脊柱外科微創(chuàng)技術(shù),近年來(lái)它的廣泛應(yīng)用,避免了患者進(jìn)行較大的脊柱外科手術(shù),減輕了局部的疼痛,增加了脊柱的穩(wěn)定性,對(duì)患有多種內(nèi)科疾病的老年患者可早期下床活動(dòng),有利于康復(fù)訓(xùn)練,減少了因長(zhǎng)期臥床帶來(lái)的并發(fā)癥。


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