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      如何進行骨質疏松癥的預防及其并發(fā)癥

      文章來源:福州中德骨科醫(yī)院

        (1)骨質疏松的預防

       ?、僖患夘A防。通過加強營養(yǎng)、保持足夠的鈣與維生素D的攝入、適當的體育運動等措施使峰值骨量達到盡可能高的水平。

       ?、诙夘A防。避免各種導致骨質丟失的因素,盡量縮短制動、臥床期限,采用各種運動療法,適當使用降鈣素、鈣劑、二磷酸鹽類等藥物。日光照射,紫外線照射可使皮膚合成維生素D,從而促進鈣的吸收。因此,主張老年人經常進行一些戶外活動。

        (2)骨質疏松并發(fā)癥的預防:骨質疏松最易發(fā)生的并發(fā)癥為骨折。預防方法以合理飲食、運動和合理使用藥物為主的健康教育,同時教會患者正確的活動方式;教會患者使用一些日常生活活動輔具,如長柄取物器、穿鞋器、浴室防滑墊等;對有平衡障礙者,應加強平衡功能訓練和活動保護。

        (3)跌倒的預防:骨質疏松癥患者的跌倒不易導致骨折,而且還可導致比較高的致殘率和致死率。因此,跌倒的干預是十分重要的。構成跌倒的危險因素包括力弱(尤為下肢)、平衡能力差、機體活動性差、居住穩(wěn)妥性差、認知損害等。跌倒的干預主要針對這些危險因素制定預防措施,特別是針對包括腰椎骨折、髖部骨折的預防。除了運動療法中介紹的一些內容外,跌倒的干預還應包括用藥時避免使用易發(fā)生跌倒危險因素的藥物,如容易產生低血壓不良反應的藥物;特別要加強平衡訓練,尤其是動態(tài)和站立平衡訓練。平衡訓練可以利用移行輔助具的條件下進行;必要的家庭改建(如調節(jié)燈光、移去小塊地毯、安裝抓握桿等),以增加室內穩(wěn)妥性;矯正視覺損害等。

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