小兒斷指再植術的難點

　　一般將小兒指尖離斷分為四類：銳性切割性離斷，鈍性切割性離斷，擠壓性離斷，撕脫性離斷。

　　小兒手指外傷性離斷多見于動物咬傷，門擠傷，刀切傷，鞭炮傷，器械砸傷等，多為生活意外，且以切割傷為主，即小兒的斷指狀況比成人好，只要指體比較完整，遠，近兩端無較好損毀性傷害，絕大部分小兒斷指都適合再植。那么，小兒斷指再植手術會有哪些難點呢?

　　小兒的血管細，直徑小，組織嬌嫩，易損傷，對術者的吻合技術要求高;而且由于小兒心智不全，情緒化嚴重，不善言語表達，喜哭鬧，對醫(yī)護人員容易產(chǎn)生恐懼心理，故小兒術后的護理也比成人嚴格。但小兒的組織再生能力比成人要強，術后康復更快些，容易些，因此對斷指兒童應趁早再植，以免年齡大后誤了手術時機。

　　同時，由于小兒自我保護和穩(wěn)妥意識薄弱，斷指事故多是生活中的意外，且發(fā)生后，常不知所措。若沒被大人及時發(fā)現(xiàn)，會導致因失血過多，或斷指離體損壞，丟失等原因，而錯過了再植的較好時機，從而可能會遺憾終身。

　　由于小兒好動，術后若不注意制動，會導致手指的畸形生長，從而影響美觀，甚至導致一些正常的功能不能夠?qū)崿F(xiàn)。

　　故對小兒的斷指再植手術要始終保持清醒的頭腦，積比較向上的樂觀態(tài)度，要能夠及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況，同時要有憐愛之心，對患兒給予母親般的關愛，使之能配合手術治療，從而達到良好的治療效果。