上下樓疼究竟是怎么回事

     很多這樣的病人，大部分都是中年人30-40歲左右，以女性最為多見，一般身體條件還不錯，就是膝蓋不舒服，尤其是上下樓的時候，平路行走還挺好的，檢查常常發(fā)現(xiàn)膝蓋前面的那個小骨頭（髕骨）在屈伸膝關(guān)節(jié)的時候會咯噔一下，有時候用手放在上面還能發(fā)現(xiàn)像車輪碾過沙子似的那種感覺，這時候需要考慮膝蓋的髕骨和股骨的接觸面不太光滑了，就是我們所說的髕骨軟化。

     這時需要去拍攝膝關(guān)節(jié)的正側(cè)位片和髕骨的軸位片，用來判斷是否有膝關(guān)節(jié)的問題，這是常常發(fā)現(xiàn)髕骨的軌跡是不好的，也就是說在片子上，那個能摸到的小骨頭不在那個股骨凹槽的正中間，而是偏向了一邊，由于膝關(guān)節(jié)每天都在負重的狀態(tài)下不停的活動，所以就會使得骨頭之間的磨損不均衡，導致了一側(cè)磨得快磨得多，而另一側(cè)磨得慢磨得少，這樣磨得多的那側(cè)就出現(xiàn)了問題，就像汽車的輪胎一樣。

     而在這樣的患者中，尤其以肥胖的人最為突出，因為一樣的輪胎如果用來拉貨那就要比拉人磨損厲害，所以出現(xiàn)問題也就早了。所以對于這種患者來說，預(yù)防是非常重要的，開始先減輕體重，減輕膝關(guān)節(jié)的負擔，另外要避免過度的爬山、爬樓、蹲起等活動，因為在這些活動中，尤其是膝關(guān)節(jié)半蹲位時，髕股關(guān)節(jié)的應(yīng)力是很大的，很容易出問題。其次可以在不負重的情況下積比較鍛煉股四頭肌的力量，來維持髕骨良好的軌跡，同時利用活動來使關(guān)節(jié)液均勻涂布在軟骨表面，增加其修復的能力，此外還可以通過口服藥物來促進軟骨修復，從而延緩疾病的發(fā)展，防止向骨關(guān)節(jié)炎的進一步發(fā)展。

最重要的是及時去骨科門診就診，獲得良好的指導和診治。